דלקת בגיד הדו – ראשי

מהי דלקת בגיד הדו ראשי?

הכתף בנויה כמכתש ועלי כשהעלי מאוד גדול יחסית למכתש עצמו – כמו כדור גולף שמונח על יתד קטנה ממנו. ולכן, על מנת לשמור שהכתף תהיה יציבה, ישנה רקמת חיבור שעוטפת את השפה של המכתש לאורכה ומחזקת את יציבות הכתף. הגיד הדו ראשי מחובר לחלק העליון של רקמת החיבור הזו. מאחר ובמפרק הכתף קיימים מבנים רבים באזור קטן, הדבר עלול לגרום לגירוי של הגיד. הפציעה נגרמת לרוב משימוש יתר, אך לעתים גם מבעיות אחרות, לדוגמא, בעיה בשרוול המסובב (שרירים נוספים הקיימים בכתף), פריקת כתף וכו’.

סימפטומים

  • כאב בקדמת הכתף, מספר סנטימטרים מתחת לעצם הבריח, המתגבר בהרמת חפצים או בהרמת הזרוע מעל גובה הכתף.
  • הכאב עלול להקרין גם לחלק הקדמי של המרפק באזור המרוחק של הגיד הדו ראשי.

אבחון עצמי

  • מעבירים אצבע באזור שמתחת לקדמת הכתף מספר סנטימטרים מתחת לעצם הבריח.
  • מעבירים אצבע על האזור הקדמי המקורב של הזרוע. (ראה תמונה)
אבחון עצמי

שאלות ותשובות

  • איך לא להחמיר את הפציעה?
    +
    -

    אל תתעלם מהכאב ואל תנסה להמשיך פעילות כרגיל. גירוי יתר של הגיד עלול לגרום לקרע שלו  – את הקריעה, כשהיא קוראת, ניתן לשמוע וגם להרגיש משהו מוזר מתחת לעור

  • איך להימנע מפגיעה בגיד הדו - ראשי?
    +
    -
    • הדרגתיות באימונים ובנשיאת משקלים על ידי פלג הגוף העליון.
    • עבודה לסירוגין על קבוצות השרירים השונות של הכתף.
    • עבודה על שתי הכתפיים באופן שווה.
    • החלפת כתפיים בסחיבת אלונקה.
    • עמידה על כיסא כשהידיים מחזיקות מתח/קורה וירידה לשפיפה עד השגת טווח תנועה מלא מעל גובה הכתף.
  • המלצות לבקשות פטור
    +
    -
    • פטור ממתח ומקבילים.
    • פטור מריצות מהירות
    • להימנע מירידה לפזצט”א.
    • להימנע מהרמת הנשק וירי בעמידה
  • מתי ואיך לחזור לפעילות?
    +
    -

    החזרה לפעילות נעשית בהדרגה כאשר משיגים טווחי תנועה מלאים של הכתף.

    בשלב ראשון מתחילים בתרגיל מקבילים/מתח אחד פעמיים ביום לפי עוצמת הכאב ולאחר מכן מגדילים את מספר החזרות בהדרגה.

    כאשר לא מרגישים כאב בביצוע התרגיל על המקבילים או המתח ניתן להתחיל לבצע ירי בעמידה ובהעדר כאב ניתן להוסיף פזצטאות

  • מתי להיבדק ע"י רופא?
    +
    -

    אם במשך חודש הכאב נמשך או מחריף, יש לפנות לרופא.

טיפול עצמי - כללי

תרגילים פרופריוספטיביים - לשיפור המנגנון התמצאות של הגוף במרחב

חיזוק שרירי ליבה

תרגיל שחרור של השרירים לאחר התרגול

תרגול בחדר הכושר

תרגול בבריכה

תרגילי חיזוק פלג גוף עליון

תרגילים כלליים

פציעות נוספות